Diagnóza Serboická Dermatitída

 


Radí sa už medzi civilizačné ochorenia, to znamená, že ňou trpí väčšina obyvateľstva. Podkladom tohto nepríjemného ochorenia je vrodená porucha tvorby mazu tak v zmysle množstva ako aj kvality. Kožný maz vytvárajú mazové žľazy a tie reagujú aj na hormonálne vplyvy, napr. u žien pred menštruáciou alebo na mužské hormóny - androgény. Tvorbu kožného mazu rovnako zvyšujú klimatické vplyvy, poruchy trávenia, fokálne infekcie (napríklad ochorenia zubov, menšie ložisko infekcie, niektoré závažné celkové ochorenia (Parkinsonova choroba), psychiatrické diagnózy a iné. Výskumy potvrdili, že zhoršovanie ochorenia môže ovplyvňovať aj premnoženie kvasinkových organizmov alebo baktérií na koži, alebo ochorenie žalúdka vyvolané bacilom - Helicobacter pylori. Samotná zvýšená alebo znížená produkcia kožného mazu ešte nie je príčinou kožných ochorení. Sú však kožné ochorenia kedy seborrhoe, t.j. stav zvýšenej produkcie kožného mazu, má určitý vplyv na vznik ako aj priebeh ochorenia. Sem patrí acne vulgaris, seborhoická dermatitída, rosacea, periorálna dermatitída. Zhoršenie seborrhey môže spôsobovať aj vyššia fyzická záťaž, alebo klimatické a teplotné zmeny a stres.
Seborhoická dermatitída sa vyskytuje v každom veku a podľa toho sa aj menia prejavy ochorenia čo sa týka priebehu, chorobných zmien ako aj miest postihnutia. U detí sa často seborhoická dermatitída nesprávne zamieňa s detským ekzémom. A napriek niektorým zdanlivým podobnostiam, celkový obraz choroby, jej priebeh ako aj liečba je iný. Nie je ale zriedkavosťou, že sa seborhoická dermatitída s detským ekzémom časom môže skombinovať.  Pri vyšetrení vidíme na koži pomerne presne ohraničené ružovkasté ložiská pokryté niekedy mastnými alebo suchými šupinkami. Nachádzajú sa na lícach, v obočí, okolo nosa, očí, brade aj na ramenach, najmä však v ochlpenej oblasti. Nie sú výnimkou ložiská za ušami a okolo uší. Vyskytujú sa aj hrubé nánosy belavých alebo žltkastých šupín vo vlasatej časti hlavy.
Prejavy u dospelých osôb sú rozdielne od prejavov detí. Ženy majú najčastejšie prejavy seborhoickej dermatitídy okolo nosa a uší, niekedy na rozhraní vlasov a čela a v obočí. U mužov to navyše býva postihnutie na prednej strane hrudníka v ochlpení, a na chrbte, niekedy v oblasti prirodzenia.
Ložiská sú nepravidelne ohraničené, červenkasté a ošupujú sa drobnými žltkastými šupinkami, niekedy veľmi svrbia.